Author: 第一法規株式会社
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様式第３４号（第２２条関係）

火薬類所有権取得届
年　　月　　日

松原市長　殿

届出者
住　所
氏　名
電　話（　　　～　　　　　　　　　）

職業又は事業内容 |
取得した火薬類の種類及び数量 |
前所有者の住所及び氏名(法人にあっては所在地及び名称) |
取得理由 | 相続　・　遺贈　・　法人の合併
取得年月日 | 年　　　月　　　日
備考 |
※受付欄 | ※経過欄
注　取得理由欄については、該当するものを○で囲んでください。
備考　1　この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とする。
2　法人にあってはその名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。
3　※印の欄は、記入しないこと。