自立支援医療（更生医療・育成医療）

18歳以上で身体障害者手帳に記載されている障害によって、日常生活に支障のある方で、手術等によってそれを軽減できると見込まれる場合に、指定医療機関などで治療等を受けるときに要する医療費の一部を公費により負担する制度です。

18歳以上で身体障害者手帳の交付を受けた方

• 肢体不自由
• 視覚障害 
• 聴覚・平衡機能障害 
• 音声・言語・そしゃく機能障害 
• 内臓障害（心臓・腎臓・小腸・肝臓機能に限る） 
• ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能の障害 

(注意)障害の範囲に含まれるものでも、医療を行うことによって改善されるか、また機能の維持が保たれるなどの医療等の効果が期待できない場合や医療保険対象外の場合などは対象になりません。

費用の1割。ただし、所得に応じて自己負担額の上限が決められます。

(注意)高額治療を要する（重度かつ継続の）医療の範囲は、以下のとおりです。

• じん臓機能障害（人工透析、腎移植治療）
• 小腸機能障害（中心静脈栄養法による治療）
• 免疫機能障害（HIV感染に対する治療）
• 心臓機能障害（心臓移植後の抗免疫療法に限る）
• 肝臓機能障害（肝臓移植後の抗免疫療法に限る）
• 高額な医療費負担が継続する場合（患者の属する「世帯」が直近1年間に3回以上高額療養費制度の適用を受けた場合（詳細は加入の健康保険組合等でお尋ねください。））

※意見書・費用明細表については大阪府ホームページに掲載されています。

治療を行うことにより、身体上の障害が軽くなり、日常生活が容易にできるように医療が必要な児童（18歳未満）に対しておこなう自立支援医療（育成医療）指定医療機関における治療等を受けるときに要する医療費の一部を公費により負担する制度です。

次の条件を満たす方

• 18歳未満の児童 
• 次の障害をお持ちの方、またはそのまま放置すると将来次の障害を残すと認められる疾患をお持ちの方
  1. 肢体不自由
  2. 視覚障害
  3. 聴覚・平衡機能障害
  4. 音声・言語・そしゃく機能障害
  5. 心臓、腎臓、呼吸器、ぼうこう、直腸、小腸又は肝臓機能障害
  6. 先天性の内臓機能障害（5.に掲げるものを除く）
  7. 免疫機能障害
• 治療により身体上の障害が軽減され、日常生活が容易にできるようになる方

費用の1割。ただし、所得に応じて自己負担額の上限が決められます。

(注意)本制度でいう「世帯」とは、同一の健康保険に加入している家族の範囲をいいます。

(注意)高額治療を要する（重度かつ継続の）医療の範囲は、以下のとおりです。

• じん臓機能障害（人工透析、腎移植治療）
• 小腸機能障害（中心静脈栄養法による治療）
• 免疫機能障害（HIV感染に対する治療）
• 心臓機能障害（心臓移植後の抗免疫療法に限る）
• 肝臓機能障害（肝臓移植後の抗免疫療法に限る）
• 高額な医療費負担が継続する場合（患者の属する「世帯」が直近1年間に3回以上高額療養費制度の適用を受けた場合（詳細は加入の健康保険組合等でお尋ねください。））